抑郁症，为什么要吃药？
如果你腿受伤了，可以很容易且直观看到伤口的愈合、症状的消失，但精神疾病不是这样的，它是一个相对不可视的过程。很多人认为抑郁症不是病，是一时想不开，或者是病人自暴自弃。有些人会硬抗，幻想着通过自己的调节和努力能够康复。
然而事实并非如此！抑郁症是一种精神心理疾病，从表面上看属于情绪问题，实际上有着深层次的生理、心理和生物学因素。
1、神经递质水平紊乱
当我们受到外部环境变化的刺激时，接收刺激的是大脑的神经中枢，包括大脑皮层、下丘脑、垂体等多个器官，刺激导致脑内的神经递质浓度发生变化，主要是多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺，这几种神经递质是能够调节人的情绪、情感、欲望等心理活动的，当这些神经递质的浓度发生变化，情绪情感反应等就会出现异常，导致抑郁症或其他精神疾病的发生。
肾上腺素缺乏意味着缺乏神经刺激物，从而没有足够的动力和能量导向行动。它与抑郁症症状中的“精神运动性阻滞”直接相关。
多巴胺是大脑的“奖赏中心”，主要负责大脑的情欲、感觉、传递兴奋及开心的信息，它的缺乏直接导致抑郁症症状中的“快乐缺乏症”。
5-羟色胺是人在心情愉快时产生的一种镇定神经的调节素，会影响人的食欲，情绪以及对周围环境的理解力。5-羟色胺缺乏，与抑郁症患者的哀伤和负罪感有关。
现在常用的一线抗抑郁药物就是根据这个理论研发出来的，通过调节神经递质的失衡来治疗抑郁症。
2、脑神经网络问题
大脑的脑干部位有一个区域叫网状刺激系统，其功能是提高一个人的警觉和兴奋度。比如当你在房间里寻找红色的东西时，你看到的红色会远远多过绿色。
当你要求大脑回忆今天做过的2件好事，它会照办；或者你要求它回忆今天做过的坏事，它也会照办。所以，如果大脑网络出现问题，转到错误的方向，就会形成病态结果。
所谓抑郁症，就是患者的大脑皮质（负责理性思考）不断的向大脑负责情绪和生理的部分传递悲伤、消极想法的结果。药物可以帮助抑郁症患者抑制大脑皮层的兴奋性。
3、激素紊乱
我们体内的激素水平与抑郁也息息相关，比如甲状腺激素、雌激素和糖皮质类激素。
甲状腺激素，负责代谢、体温和能量水平，对生长和发育有重要影响。甲状腺激素分泌不足会导致很多问题，包括抑郁症。经统计，有20%的抑郁症其实是未经诊断的甲状腺功能退化。
与男性相比，女性患抑郁症的风险高出两倍，尤其是在生育前后以及更年期，因为孕激素和雌激素的比例变化是导致抑郁症的重要原因。
糖皮质激素是一种压力荷尔蒙。当一个人感觉到压力时会释放这种激素，将身体置于高度警觉状态。皮质醇激素浓度越高，说明危险和压力越大。适当的药物能帮助抑郁症患者调节这些激素的分泌水平。
正因为抑郁症的这些生物学因素，所以必须通过药物的办法来解決、改善状况，调节神经递质和内分泌水平。现在的主流的抑郁症治疗药物大部分都是针对这些生物学因素，通过调节神经递质的失衡来治疗抑郁症。
当然，除了生物学因素外，抑郁症的产生也有心理因素的影响，童年创伤、家庭关系、社会文化也会有一定程度的影响。所以并不是说有了药物治疗，就不需要心理治疗，两者配合才是治疗抑郁症更有效的方式。
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